PAAF guiada por ultrassom em Goiânia

O que é a PAAF guiada por ultrassom

PAAF significa punção aspirativa por agulha fina. Com o ultrassom, o médico enxerga o nódulo e a ponta da agulha ao mesmo tempo, o que permite coletar material exatamente da área de interesse e evitar estruturas vizinhas. As células obtidas são colocadas em lâminas ou em meio próprio e enviadas para exame citopatológico.

É um procedimento minimamente invasivo, sem cortes, feito em ambiente ambulatorial.

Para quem é indicada

A indicação é do médico assistente, geralmente após um ultrassom que identificou um nódulo com características que merecem investigação. Os locais mais comuns são:

• nódulos de tireoide;
• nódulos de mama;
• linfonodos (ínguas) aumentados;
• nódulos de partes moles, em casos selecionados.

Como funciona

1. Agendamento: envie o pedido médico e, se tiver, o ultrassom anterior que localizou o nódulo.
2. Antes do procedimento: informe alergias e uso de anticoagulantes, antiagregantes ou outros medicamentos.
3. Localização: no dia, o médico refaz o ultrassom para localizar o nódulo e escolher o melhor trajeto.
4. Punção: após a limpeza da pele, a agulha fina é introduzida guiada pela imagem; podem ser feitas algumas passagens para obter material suficiente.
5. Curativo e liberação: faz-se compressão local e um pequeno curativo. As orientações para depois do procedimento são passadas na hora.
6. Análise: o material segue para o laboratório de citopatologia, que emite o resultado.

O que você recebe

• registro do procedimento e das características do nódulo puncionado;
• resultado do exame citopatológico do material coletado;
• orientação para levar os resultados ao médico assistente, que definirá os próximos passos.

A PAAF complementa a ultrassonografia e, nos nódulos de mama, pode ser associada à mamografia.

Base normativa e segurança

A PAAF é um procedimento médico, feito com técnica estéril e material descartável. O ultrassom não usa radiação ionizante, e a análise do material é realizada por laboratório de citopatologia com laudo médico.

Cuidados depois da punção

Na maioria dos casos a pessoa retorna às atividades habituais no mesmo dia. Um pequeno hematoma ou sensibilidade no local podem aparecer e tendem a melhorar sozinhos. A equipe orienta quanto ao curativo, à compressão e ao que observar nas horas seguintes. Procure atendimento médico se notar inchaço que aumenta rapidamente, dificuldade para respirar ou engolir, no caso de punções no pescoço, ou sinais de infecção no local.

É comum a ansiedade enquanto se espera o resultado. O resultado citológico é interpretado pelo médico em conjunto com o ultrassom e com a sua história clínica. Algumas vezes o material obtido não é suficiente para conclusão, e o médico pode indicar repetir a punção; isso faz parte do processo diagnóstico e não significa erro. Leve o resultado à consulta de retorno junto com os exames de imagem que motivaram a punção.

Por que fazer com a Medicina do Trabalho 1

• acolhimento e explicação de cada etapa, já que a investigação de um nódulo costuma gerar ansiedade;
• orientação prévia sobre medicamentos e documentos necessários;
• integração com exames de imagem, laboratório e consultas para pessoas de Goiânia e região metropolitana.